A cirurgia é realizada em hospital, com anestesia geral.

O procedimento envolve:

• Acesso ao ouvido médio e à mastoide (osso atrás da orelha)

• Remoção do colesteatoma

• Limpeza das áreas afetadas

• Possível reconstrução do tímpano

A duração costuma variar entre 2 e 4 horas, dependendo da extensão da doença.

Existem diferentes abordagens cirúrgicas:

Técnica fechada (canal wall up)

Antigamente conhecida como timpanomastoidectomia. Preserva a anatomia do ouvido.
Pode ter melhor resultado funcional, mas pode exigir acompanhamento mais rigoroso.

Técnica aberta (canal wall down)

Antigamente conhecida como mastoidectomia aberta. Remove parte da estrutura óssea para facilitar a visualização e reduzir o risco de recorrência. Vem acompanhada de uma ampliação do tamanho do canal do ouvido, chamada meatoplastia.

A escolha depende da extensão do colesteatoma e da avaliação do cirurgião.

A recuperação pode variar, mas geralmente leva algumas semanas.

Sintomas comuns:

• Desconforto leve a moderado

• Sensação de ouvido tampado

• Tontura leve (em alguns casos)

Cuidados importantes:

• Evitar molhar o ouvido

• Não fazer esforço físico

• Seguir as orientações médicas

• Comparecer às consultas de acompanhamento

Em alguns casos, pode ser necessária uma segunda cirurgia para revisão.

Apesar de segura, a cirurgia apresenta riscos como:

• Persistência ou recorrência do colesteatoma

• Perda auditiva

• Tontura

• Alterações no paladar

• Lesão de estruturas próximas (raro)

• Paralisia facial

O acompanhamento a longo prazo é essencial para evitar recidivas.

O principal objetivo da cirurgia é remover a doença.
A melhora da audição pode ocorrer, mas nem sempre é completa.

Em alguns casos, pode ser necessária reconstrução adicional ou uso de aparelhos auditivos.